道你要做CT，是事后才知道的。他的原话是..."赵启明翻了翻另一张纸，"'当时我的判断是急性胃肠炎，已经给出了治疗方案。陆渊没有跟我商量，就自己带病人去做了CT。我是事后才知道的。'"

陆渊听到这句话，嘴角动了一下，但没有说话。

王建军把自己摘得干干净净。"事先不知道"——这意味着他否认了自己曾经明确反对做CT。他把自己变成了一个"不知情的上级"，把所有的责任都推到了陆渊头上。

"你有什么要说的吗？"赵启明问。

陆渊想了想。

"CT是我坚持要做的，"他说，"会诊是我叫的，手术是我建议的。这些都是事实。"

"所以你承认你越权了？"

"我承认我没有走正常流程。"陆渊说，"但病人当时的情况不允许我走正常流程。"

"哦？"赵启明往椅背上一靠，双手交叉放在腹部，"具体说说。"

"病人张建国，四十八岁，因腹痛入院。"陆渊组织着语言，"入院时主诉剧烈腹痛，持续约两小时。查体发现腹部有压痛，但没有明显的反跳痛和肌紧张。血常规显示白细胞轻度升高，但不足以解释疼痛的程度。"

他顿了顿。

"最关键的是，病人有高血压病史十五年，平时血压控制不好。而且他在就诊前一小时左右，疼痛突然减轻了——从剧痛变成隐痛。这种'疼痛缓解'不是好转的信号，反而是危险信号。在血管性疾病中，突然的疼痛缓解往往意味着病情进入了新的阶段。"

赵启明听着，脸上的表情没什么变化。

"所以你怀疑是血管问题？"

"是。我怀疑是肠系膜上动脉夹层。这种病早期表现和急性胃肠炎很像，很容易误诊。但如果不及时处理，死亡率超过70%。"

"你怎么判断的？"